หน้าหลัก
รายการตรวจ
คำแนะนำ
นัดตรวจชาย
นัดตรวจหญิง
ยกเลิกนัด
พิมพ์ใบนัด
การส่งผล
ติดต่อเรา
   
  โปรแกรม (*)
  วันที่นัด (*)
<กรกฎาคม 2561>
อาพฤ
24252627282930
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930311234
  เลขประชาชน (*)  
  เลขประจำตัวผู้ป่วย (HN)  (กรณีผู้ป่วยเก่า)
  คำนำหน้านาม  
ชื่อผู้ขอตรวจ (*)  
  นามสกุล (*)  
  เกิดวันที่ (*)    เดือน  ปีพ.ศ.
  โทรศัพท์มือถือ
  โทรศัพท์
  Email (*)
  เคยได้รับการตัดมดลูกหรือไม่
  ที่อยู่ปัจจุบัน  
       บ้านเลขที่/อาคาร  หมู่
      ถนน  ซอย
    จังหวัด
    อำเภอ / เขต
      ตำบล / แขวง
      รหัสไปรษณีย์
     
       
   
   
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ  กรมการแพทย์  กระทรวงสาธารณสุข
268/1 ถนนพระราม 6  ราชเทวี กรุงเทพ ฯ 10400 โทร. 02-202-6800 , 02-202-6888